Proposta para Sócio Efetivo

Nº de Cédula Profissional:

DefinitivaProvisóriaVálida até

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Concelho:

Distrito:

Telefone:

Telemóvel:

E-mail:

Nº do B.I./C.C.:

Data de Nascimento:

Nº de Contribuinte:

Tipo de trabalhador:

Conta PrópriaSetor PrivadoSetor Público

Ano de iniciação do Curso:

Ano de conclusão do Curso:

Escola/Instituto:

Habilitações Literárias (excluindo o grau de Osteopata):

Nome a constar no cartão de associado:

Seleccione a opção que pretende:

Quota anual = 60€Quota Anual + Seguro de responsabilidade civil (150.000€ de cobertura) = 150,00€ (acresce o custo de apólice no primeiro ano de 5,45€)

Cédula ou Diploma de Osteopatia:

(tamanho máximo de ficheiro: 20MB)

Cartão de Cidadão com documento assinado:

(tamanho máximo de ficheiro: 20MB)

Fotografia do utlizador:

(tamanho máximo de ficheiro: 20MB)

Logotipo da empresa:

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